जैसा कि हम सभी जानते हैं कि हर व्यक्ति के शरीर में दो गुर्दे होते हैं, जो मुख्य रूप से यूरिया, क्रिएटिनिन, एसिड, आदि जैसे नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट पदार्थों को रक्त में से छानने के लिए जिम्मेदार होते हैं। (जो सभी शरीर में चयापचय के उत्पाद हैं) और इस तरह मूत्र का उत्पादन करते हैं।
लाखों लोग विभिन्न प्रकार के गुर्दे की बीमारियों के साथ रह रहे हैं और उनमें से अधिकांश को इसके बारे भनक तक नहीं है। यही कारण है कि गुर्दे की बीमारी को अक्सर एक ‘साइलेंट किलर’ के रूप में जाना जाता है क्योंकि अधिकांश लोगों को बीमारी का पता तब तक नहीं चलता जब तक यह उग्र रूप धारण नहीं कर लेता। जबकि लोग अपने रक्तचाप, ब्लड शुगर और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की नियमित रूप से जांच करवाते रहते हैं, वे अपने गुर्दे की किसी भी समस्या का पता लगाने के लिए अपने रक्त में एक सरल क्रिएटिनिन परीक्षण भी नहीं करवाते। 2015 के ग्लोबल बर्डन डिजीज (GBD) के अध्ययन के अनुसार, क्रोनिक किडनी रोग (CKD) को भारत में मृत्यु दर के आठवें प्रमुख कारणों में से एक के रूप में स्थान दिया गया है।
किडनी विकार के चेतावनी के कई संकेत होते हैं, हालांकि, अधिकांश समय इन्हें अनदेखा किया जाता है या किसी और तरह की समस्या समझकर लोग भ्रमित हो जाया करते हैं। इसलिए, हर व्यक्ति को बहुत ही सतर्क रहना चाहिए और किडनी विकार का कोई भी लक्षण दिखने पर जल्द से जल्द पुष्टिकरण परीक्षण (रक्त, मूत्र और इमेजिंग सहित) करवाना चाहिए। ऐसे किसी व्यक्ति को किसी नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए और अपने संदेह को स्पष्ट करना चाहिए। लेकिन अगर आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, मेटाबॉलिक सिंड्रोम है, या कोरोनरी आर्टरी डिजीज, और / या किडनी फेल होने का पारिवारिक इतिहास है या आप 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं तो आज के युग में आपको नियमित रूप से गुर्दे की जांच करवाते रहना चाहिए।
जबकि गुर्दे की बीमारी के निदान का एकमात्र निश्चित तरीका पुष्टि संबंधी परीक्षण करना है, यहाँ किडनी रोग के कुछ शुरुआती चेतावनी के संकेत दिए गए हैं:
ऐसी जगहों पर एडिमा दिखाई देने लगेगी, जो दबाव देने पर पिट करते हैं, और इन्हें पिटिंग एडिमा कहा जाता है। जैसे-जैसे गुर्दे अपने काम करने में गड़बड़ी करने लगते हैं, शरीर में नमक जमा होने लगता है, जिससे आपकी पिंडली और टखनों में सूजन आने लगती है। संक्षेप में, अगर किसी भी व्यक्ति में इस तरह के लक्षण दिखें तो उसे नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलकर अपने गुर्दे की कार्यप्रणाली का तत्काल मूल्यांकन करवाना चाहिए।
इसमें आंखों के आसपास सूजन दिखने लगता है जो कोशिकाओं या ऊतकों में तरल पदार्थ के संचय के कारण होता है। यह गुर्दे की बीमारी के शुरुआती लक्षणों में से एक है। यह उन व्यक्तियों में विशेष रूप से होता है जिनमें गुर्दे के माध्यम से काफी मात्रा में प्रोटीन का रिसाव होता है। शरीर से प्रोटीन का नाश इंट्रावस्कुलर ऑन्कोटिक दबाव को कम करता है और आंखों के आसपास के विभिन्न जगहों पर तरल पदार्थ का अतिरिक्त संचय होने लगता है।
गुर्दे की बीमारी का एक सामान्य लक्षण है शुरुआत में थकावट का होना। जैसे-जैसे गुर्दे की खराबी बढती जाती है यह लक्षण और अधिक स्पष्ट होता जाता है। सामान्य दिनों की तुलना में वह व्यक्ति अधिक थका हुआ महसूस कर सकता है और ज्यादा गतिविधियों को करने में असमर्थ होता है, तथा उसे बार-बार आराम की आवश्यकता होती है। ऐसा काफी हद तक रक्त में विषाक्त पदार्थों और अशुद्धियों के संचय के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे खराब होते जाते हैं। गैर-विशिष्ट लक्षण होने के नाते इसे अक्सर अधिकांश लोगों द्वारा अनदेखा किया जाता है और इसकी पूरी तरह से जांच नहीं की जाती है।
यूरिया, क्रिएटिनिन, एसिड जैसे विषाक्त पदार्थों के जमा होने से व्यक्ति की भूख कम होने लगती है। इसके अलावा, जैसे-जैसे गुर्दे की बीमारी बढती जाती है, रोगी के स्वाद में बदलाव होता जाता है, जिसे अक्सर रोगियों द्वारा धातु के रूप में बताया जाता है। यदि किसी को दिन में बिना कुछ खाए भी पेट भरे का अहसास होता हो, तो दिमाग में खतरे की घंटी बजनी चाहिए और उसके गुर्दे की जांच करवानी चाहिए।
गुर्दे के खराब होने के शुरुआती लक्षणों में से एक और लक्षण है सुबह-सुबह मिचली और उल्टी का होना, और इसका पता तब चलता है जब रोगी सुबह बाथरूम में अपने दांतों को ब्रश करता है। इससे व्यक्ति की भूख भी कम होती जाती है। गुर्दे फेल होने के अंतिम चरण में, मरीज को बार-बार उल्टी आती है और भूख कम लगती ह
हीमोग्लोबिन का स्तर गिरना शुरू हो जाता है, और व्यक्ति पीला दिखने लग सकता है, बिना शरीर से खून का बाहर हुए। यह गुर्दे की बीमारी की सामान्य जटिलताओं में से एक है। इससे कमजोरी और थकान भी हो सकती है। कई कारणों से यह एनीमिया होता है जिसमें एरिथ्रोपोइटिन का स्तर कम होना(गुर्दे में एरीथ्रोपोइटिन संश्लेषित किया जा रहा है), लोहे का स्तर कम होना, विष संचय के कारण अस्थि मज्जा का दमन होना इत्यादि होता है।
किसी को अपने मूत्र उत्पादन पर बहुत सावधानी से ध्यान रखना पड़ता है। उदाहरण के लिए, रोगी के मूत्र उत्पादन में कमी हो सकती है या उसे अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता महसूस हो सकती है, विशेष रूप से रात में (जिसे रात्रिचर कहा जाता है)। यह एक चेतावनी का संकेत हो सकता है और यह संकेत दे सकता है कि गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयाँ क्षतिग्रस्त हो चुकी हैं या क्षतिग्रस्त होने की प्रक्रिया में हैं। कभी-कभी यह पुरुषों में कुछ मूत्र पथ के संक्रमण या बढ़े हुए प्रोस्टेट का संकेत भी हो सकता है। इस प्रकार, मूत्र उत्पादन में एक परिवर्तन (वृद्धि या कमी) को अपने नेफ्रोलॉजिस्ट को तुरंत सूचित करना चाहिए
पेशाब में अत्यधिक झाग मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को इंगित करता है (जो सामान्य परिस्थितियों में नगण्य होना चाहिए)। जब गुर्दे का फ़िल्टरिंग तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है या क्षतिग्रस्त हो रहा होता है, तो प्रोटीन, रक्त कोशिकाएं मूत्र से रिसने लगती हैं। गुर्दे की बीमारी का संकेत देने के अलावा, मूत्र में रक्त ट्यूमर, गुर्दे की पथरी या किसी भी तरह के संक्रमण का संकेत दे सकता है। साथ ही, बुखार या ठंड लगने के साथ पेशाब से निकलने वाला मवाद गंभीर हो सकता है और फिर से गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत हो सकता है। इस प्रकार मूत्र के रंग, स्थिरता या प्रकृति में परिवर्तन को गुर्दे के विशेषज्ञ को जल्द से जल्द सूचित किया जाना चाहिए।
सूखी और खुजली वाली त्वचा गुर्दे की बीमारी के उन्नत होने का संकेत हो सकती है। जैसे-जैसे गुर्दे की कार्य क्षमता कम होते जाती है, शरीर में विषाक्त पदार्थों का जमाव होता जाता है, जिससे त्वचा में खुजली, सूखापन और दुर्गंध होती है।
पीठ, बाजू या पसलियों के नीचे दर्द गुर्दे की गड़बड़ी के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं जैसे कि गुर्दे की पथरी या पाइलोनफ्राइटिस। इसी तरह, पेट के निचले हिस्से में दर्द मूत्राशय के संक्रमण या एक मूत्रवाहिनी (गुर्दे और मूत्राशय को जोड़ने वाली ट्यूब) में पत्थर होने से जुड़ा हो सकता है। इस तरह के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और एक्स-रे केयूबी या अल्ट्रासाउंड एब्डोमेन जैसे नियमित इमेजिंग अध्ययन द्वारा आगे की जांच की जानी चाहिए।
किडनी की बीमारी का एक लक्षण उच्च रक्तचाप हो सकता है। उच्च रक्तचाप का निदान करने वाले किसी भी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप के वृक्क एटियलजि का पता लगाने के लिए गुर्दे की कार्यप्रणाली और गुर्दे की इमेजिंग का विस्तृत विवरण होना चाहिए। जैसे-जैसे गुर्दे की कार्यक्षमता बिगड़ती जाती है, शरीर में सोडियम और पानी जमने लगते हैं जिससे उच्च रक्तचाप होता है। उच्च रक्तचाप के लक्षणों में सिरदर्द, पेट में दर्द, अँधेरा छाना और शायद गुर्दे की बीमारी के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं।
चेतावनी के संकेतों की पहचान की जागरूकता होने पर और समय पर इलाज करने पर गुर्दे की गड़बड़ी या गुर्दे की विफलता से बचा जा सकता है अन्यथा रोगी को डायलिसिस, या गुर्दा प्रत्यारोपण करवाना पड़ता है और ज्यादा लापरवाही करने पर उसकी मृत्यु भी हो सकती है।
गुर्दे की बीमारी को रोकने ले लिए कई तरीके हैं। तो, जब तक आपकी किडनी रोगग्रस्त नहीं होती, तब तक आप प्रतीक्षा क्यों करें? अपने गुर्दे के स्वास्थ्य की देखभाल के लिए निम्नलिखित कुछ उपाय हैं:
यह आपके किडनी को स्वस्थ रखने का सबसे आम और सरल तरीका है। भरपूर पानी, विशेष रूप से गर्म पानी का सेवन करने से गुर्दे को शरीर से सोडियम, यूरिया और विषाक्त पदार्थों को साफ करने में मदद करता है।
अपने काने में सोडियम या नमक का सेवन नियंत्रण में रखें। इसका मतलब है कि आपको पैकेज्ड / रेस्टोरेंट के खाद्य पदार्थों से भी परहेज करना होगा। इसके अलावा, अपने खाने में अतिरिक्त नमक न डालें। कम नमक का आहार गुर्दे पर भार को कम करता है और उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप से संबंधित विकारों के विकास को रोकता है और गुर्दे की बीमारी की प्रगति को भी रोकता है।
स्वस्थ भोजन करें और अपना वजन नियंत्रित रखें। अपने गुर्दे की धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के जमाव को रोकने के लिए अपने शरीर के कोलेस्ट्रॉल के स्तर की नियमित जाँच करवाएँ। इसके अलावा, आहार से संतृप्त वसा / वसायुक्त तले हुए खाद्य पदार्थों को दूर रखें और रोजाना ढेर सारे फल और सब्जियां खाने पर जोर दें। किसी व्यक्ति का वजन बढ़ने से गुर्दे पर भार बढ़ता है। विशेष रूप से भारतीय परिदृश्य में 24 या उससे कम के बीएमआई के लिए लक्ष्य बनाने का प्रयास करें।
नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें और उन्हें इष्टतम स्तरों के तहत रखें: मधुमेह के रोगियों में गुर्दे की खराबी बहुत आम बात है और अगर जल्दी पता चल जाए तो इसे रोका जा सकता है। इसलिए, अपने रक्त शर्करा के स्तर पर नियमित जांच रखने, मीठे खाद्य उत्पादों से बचने और एक चिकित्सक से आपको मिलने की सलाह दी जाती है यदि रक्त शर्करा (उपवास या पोस्टप्रैंडियल) स्तर या एचबीए 1सी से ज्यादा हो। एचबीए 1सी का स्तर 6.0 से कम रखें।
यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो अपने चिकित्सक द्वारा सलाह के अनुसार एंटीहाइपरटेन्सिव लें, और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें तथा आहार में आवश्यक परिवर्तन करें। सामान्य रक्तचाप का स्तर <120/80 होता है। हाई ब्लड प्रेशर से गुर्दे में गड़बड़ी के अलावा स्ट्रोक या दिल का दौरा भी पड़ सकता है।
जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है कि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा है या यदि आपकी उम्र 60 वर्ष से अधिक है, तो किडनी फंक्शन टेस्ट, रीनल इमेजिंग, और मूत्र विश्लेषण नियमित रूप से किया जाना चाहिए। मूत्र में भी मामूली प्रोटीन का पता लगने पर, अपने नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलें। मधुमेह के रोगियों को इसपर विशेष रूप से नजर रखनी चाहिए।
धूम्रपान गुर्दे के रोग की प्रगति में बहुत ही जोखिम कारकों में से एक है। यहां तक कि 1 सिगरेट पीने से पहले से कमजोर किडनी को और नुकसान पहुंच सकता है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और सीएडी के लिए भी धूम्रपान एक जोखिम कारक है। इसलिए किसी को भी धूम्रपान तुरंत बंद कर देना चाहिए, जो न केवल गुर्दे के लिए बल्कि शरीर के समग्र स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है।
रोजाना नहीं तो हफ्ते के 7 दिनों में से कम से कम 5 दिन जॉगिंग, साइकलिंग, स्विमिंग, रैकेट गेम्स जैसे खेल खेलें जो रोजाना लगभग 45 मिनट तक का हो और इस तरह हल्की-फुल्की कसरत करके एक स्वस्थ स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें। अपनी गतिहीन जीवन शैली को बदलें, कार्यालय में घूमें या दोपहर के भोजन के बाद टहलें या सुबह-शाम व्यायाम करें।
एक दिन में कम से कम रात की 8 घंटे की आरामदायक नींद लेकर अपनी जीवनशैली को ठीक से संतुलित करें। स्वस्थ रहने के लिए रात को अच्छी नींद लेना आवश्यक है।
Dr. Debabrata Mukherjee Best Nephrologist in Delhi contact for a free consultation
Adopting a healthy lifestyle is crucial for overall well-being and longevity. It involves making consistent, positive choices in various aspects of your life. Here are some key components to consider for a healthy lifestyle:
Balanced Diet:
Hydration:
Regular Physical Activity:
Adequate Sleep:
Stress Management:
Social Connections:
Avoid Harmful Substances:
Regular Health Check-ups:
Mental Health Care:
Healthy Relationships:
Limit Screen Time:
Mindful Eating:
Remember that a healthy lifestyle is a gradual journey, and making small, sustainable changes over time can lead to significant improvements in your overall health and well-being. It’s important to listen to your body, make choices that align with your personal preferences and needs, and seek professional guidance when necessary.
Some common misconceptions regarding Kidney Transplants. Read on to understand more about the kidney transplant.
Myth 1: Kidney diseases can be cured with a transplant
Fact 1: A transplant is not a cure for kidney diseases, it is a treatment. Though the transplant can reduce the risk of chronic kidney diseases, you will need to follow a healthy lifestyle to reduce the possibility of diabetes, and cancer as well as other infections.
Myth 2: Younger people are eligible to get a kidney transplant
Fact 2: Anybody who is suffering from end-stage renal disease is the right candidate to get a kidney transplant.
Myth 3: The patient can die if the transplant fails
Fact 3: No. In case the transplant does not work the recipient can start or resume dialysis or pursue another transplant.
Myth 4: Anybody can be a living donor
Fact 4: According to the Indian transplant act, a living donor can only be the recipient’s first-degree blood relative, i.e. mother, father, brother, sister, or spouse on the emotional ground. All kidney transplant patients personally arrange their legal donor. According to the Indian transplant act, a living donor can only be the recipient’s first-degree blood relative, i.e. mother, father, brother, sister, or spouse on the emotional ground. All kidney transplant patients personally arrange their legal donor.
Myth 5: Dialysis is better than having a transplant done
Fact 5: Incorrect. Patients who have a transplant live longer than patients who stay on dialysis. The transplanted kidney works a whole day to remove total waste from the body. Dialysis removes a little amount of waste only when the dialysis machine works.
The survival prospects after kidney transplants are generally quite good, and the procedure is considered a highly successful treatment for end-stage kidney disease. The survival rates can vary depending on various factors, including the recipient’s age, overall health, the quality of the transplanted kidney, and how well the recipient follows post-transplant care and medication regimens.
Here are some general statistics regarding kidney transplant survival:
It’s important to note that these statistics are general estimates and may not apply to every individual. Every case is unique, and outcomes can vary. The healthcare team closely monitors kidney transplant recipients to address any issues promptly and ensure the best possible outcomes.
Kidney transplantation offers a better quality of healthier life with end-stage as compared to remaining on dialysis.
A kidney transplant is necessary for individuals who have end-stage kidney disease or kidney failure. Kidney failure occurs when the kidneys are severely damaged and can no longer function properly to filter waste products and excess fluids from the blood. When kidney function drops to a critical point, waste products and fluids can build up in the body, leading to serious health complications.
There are several reasons why a kidney transplant is considered a viable treatment option for people with kidney failure:
Kidney failure can exacerbate other health conditions like heart disease and high blood pressure. A kidney transplant can help manage these conditions more effectively.
However, it is essential to note that kidney transplantation is not suitable for everyone. Some individuals may have medical conditions that make them ineligible for transplantation. Others may have limited access to suitable donor organs. Additionally, organ transplantation requires lifelong immunosuppressive medications to prevent the body from rejecting the transplanted kidney, which can come with its own set of challenges and risks. As a result, a kidney transplant is typically reserved for individuals who have exhausted other treatment options and meet specific medical criteria.
For kidney patients, choosing the right dal (lentils) or legumes is crucial to ensure a kidney-friendly diet. Here are some dal options that are generally considered suitable for individuals with kidney disease:
It’s essential for kidney patients to work with a registered dietitian or a healthcare provider who specializes in renal nutrition to create a personalized diet plan. They can consider the patient’s individual kidney function, nutritional needs, and other health factors to recommend the most appropriate dal options and portion sizes.
Additionally, for individuals with advanced kidney disease or those on dialysis, the dietary restrictions may be more stringent, and the advice of a healthcare professional becomes even more critical. Always consult with your healthcare team before making any significant changes to your diet.
What happens to your body when you hold your pee?
When you feel the urge to empty your bladder, the reason behind it isn’t as simple as your bladder filling up with liquid. It’s actually a pretty complex process involving many muscles, organs, and nerves that work together to tell you that it’s time to go.
When your bladder is about half full, it activates the nerves in your bladder. These nerves signal your brain to give you the urge to urinate. The brain then signals the bladder to hold on until it’s time. Holding your pee involves consciously fighting this signal to urinate.
These signals will differ from person to person. They also vary according to your age, how much liquid your bladder contains, and what time of day it is. For example, these signals decrease at night — that way you can get a full night’s rest instead of running to the restroom every few hours!
If these signals pick up, it may be the result of an underlying medical condition. Some people may develop an overactive bladder or have a bladder that’s triggered by stress.
For some women, the urge to urinate more frequently can increaseTrusted Source after having children. This results from changes that occur during childbirth, including weakened muscles and nerve stimulation.
Can hold urine cause UTIs?
Simply holding your pee doesn’t cause a UTI. UTIs occur when bacteria make their way into the urinary tract.
If you don’t empty your bladder on a regular basis, the bacteria are more likely to sit and multiply in the bladder. This can lead to a UTI. One studyTrusted Source discusses this risk — which can result in infection — but the association hasn’t been proven.
Your risk for a UTI may also be higher if you don’t drink adequate amounts of water. This is because your bladder won’t be full enough to send the signal to urinate. Bacteria that might already be present in the urinary system will then be able to multiply, potentially leading to an infection.
If you’re experiencing any unusual symptoms or think you have a UTI, consult your doctor.
Symptoms of a UTI include:
persistent need to urinate
burning sensation while peeing
strong-smelling urine
urine that looks cloudy
blood in the urine
pelvic pain
Other possible complications
Your bladder is a part of your urinary system. It’s connected through the ureters to your kidneys. In rare cases, urine can back up into the kidneys and lead to an infection or kidney damage.
Pre-existing medical conditions, such as an enlarged prostate or a neurogenic bladder from nerve damage, can lead to involuntary retention of urine. A blockage in the passage of urine or weakened bladder muscles can prevent the bladder from emptying completely.
What if you really need to hold your pee?
When you have to go, you have to go. If you’re able to use the restroom, you should do so.
But if you’ve been advised to do any form of bladder training, or if you’re unable to access a bathroom, here are a few things you can do to take your mind off the urge to urinate:
Do a task that will actively engage your brain, such as a game or crossword puzzle.
Listen to music.
Stay sitting if you are already sitting.
Read a book.
Scroll through social media on your phone.
Keep warm, since being cold can give you the urge to urinate.
The bottom line
In most cases, holding your pee now and then isn’t harmful to your health. If, however, the urge to urinate is affecting your daily life, you should consult your doctor. Holding your pee on a regular basis can increase the risk of UTIs or other complications.
The Struggle:
Shri Parved Kumar, an Indian Armed Forces personnel, was diagnosed with renal failure in 2016 and underwent hemodialysis. His father sought help from the transplant team led by Prof Dr. D Mukherjee, and he successfully received a kidney transplant on 27 Feb 2016.
The Sacrifice:
In 2016, Shrimati Sheetal was diagnosed with renal failure and started hemodialysis. Due to a lack of suitable donors, she was resigned to a life of dialysis. However, thanks to the selfless donation of a brain-dead patient, Shrimati Sheetal successfully underwent a kidney transplant on 27 Feb 2016.
The Love:
Over time, the bond between the two transplant patients grew, and they married on 23 Nov 2019. By 2020, both had stable graft function, marking a new chapter in their lives.
The Courage:
The couple, inspired by their journey, decided to expand their family. After counseling and careful monitoring by Prof Dr. D Mukherjee, Shrimati Sheetal successfully conceived, defying the risks of post-transplant pregnancy.
Hope:
In May 2021, both the couple contracted Covid-19 despite all precautions. Under expert supervision, they recovered fully and welcomed their beautiful daughter, Tanshika Kaith, on 03 June 2021. This remarkable journey of struggle and resilience continues to inspire others suffering from renal failure.
Remarkable Achievement: This is the first kidney transplant couple who has successfully had a healthy child, showcasing the courage of the patients and the devotion of Prof Dr. D Mukherjee and his team.
Prof (Dr) D Mukherjee is an alumnus of the prestigious Armed Forces Medical College, Pune where he did his MBBS & MD (Medicine). Subsequently he went on to do his DM (Nephrology) from PGIMER Chandigarh, which is the foremost training institution for nephrology in India.